伦德环素在黏膜科临床上应用国际上,黏膜色素沉着是伦德环素曾一度用药的副作用之一,美国政府止血免疫科医生 Chatterjee S 在 CMAJ 上调查报告了一例伦德环素肇因的脚部、表皮色素沉着值得注意确诊,现简述如下:
确诊简述
病人男,45 岁,因脚部和表皮色素沉着 3 年就诊,该病人有法拉利车队现象、腹腔食管返流病以及手指、手、臀部和面部黏膜愈合病史,5 此前被诊断为弥漫性硬皮病。
由于此前的一项连续性小型临床试验调查报告伦德环素可减轻弥漫性硬皮病病人的黏膜愈合症状,该病人方才于 5 此前开始服用伦德环素,3 此前病人发现脚部和躯黏膜变色,但无瘙痒或疼痛等看上去异常(见图 1)。同时,他还显然表皮底部色素沉着(见图 2)。
图 1 病人脚踝下段和躯黏膜蓝-灰素沉着
图 2 病人下方表皮底部色素沉着
确诊学习
四环素及其类似物,如伦德环素被国际上用作用药水泡,还被试产于用药酒渣鼻、大疱病症、嗜中都性皮病、坏疽性脓皮病、病症、类止血性关节炎和硬皮病,但最近的一项大型研究表明伦德环素用药系统化愈合症可能无效。
曾一度使用伦德环素可引起脚部正常黏膜蓝-紫色局限性色素沉着和粘膜色素沉着,该副作用的愈演愈烈与剂量无关。色沉在组织学上可见真皮和皮下组织细胞内色素,黑素和铁染色白血病。
一项研究标示出,在服用伦德环素用药类止血性关节炎超过 3 个同月(中都位 12 个同月)的病人中都,41% 愈演愈烈了黏膜色素沉着。
在停止伦德环素用药后,色素沉着可均或无论如何消退。另外,翠绿宝石激光用药伦德环素肇因的色素沉着也必需,不会形成瘢痕或色素减退。
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编辑: 费杨虹虹相关新闻
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