肺叶楔形切除有利肺癌患者围术期生存受惠

2022-02-14 11:16:39 来源:
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肺叶摘除是早期非小细胞会肺癌的标准术式,而对于癫痫较差、在世及合并其他致使性疾病的患者,提倡进行肺叶新月形摘除而降低发病率。尽管如此,目前尚属对肺叶新月形摘除讨价还价的量化方式,同时,也依赖于随机匹配试验研究成果。

鉴于此,来自宾夕法尼亚州克利夫兰迪伦西储医学院的Linden等进行了一项回顾性研究成果,推断出相较于病理学性肺叶摘除,肺叶新月形摘除可以降低37%的发病率和50%的主要败血症肥胖率。其中的对于预想FEV1<80%的患者围手术期生存讨价还价比较好,但是这种讨价还价应结合局部复发率的升高和长期生存率的下降而谨慎评价。文章发表在最近的Ann Thorac Surg上。

该回顾性研究成果总计纳入了2009年至2011末年胸外科学会数据库中的的3733由此可知新月形摘除及匹配的3733由此可知病理学学肺叶摘除的患者。可用logistic模型进行了倾向性平均分,之后可用了McNemar’s 检验对平均分进行了尤其。

结果显示,新月形摘除和病理学性肺叶摘除的围手术期发病率分别为1.21%和1.93%,而主要败血症肥胖率率分别为4.53%和8.97%。其中的肺败血症显著减少,而全身性及神经组织败血症改变不轻微。无论患者比率、癫痫及切口类型,主要败血症肥胖率均降低。而预想FEV1<80%的患者的围手术期发病率下降。

研究成果表明,相较于病理学性肺叶摘除,肺叶新月形摘除可以降低37%的发病率和50%的主要败血症肥胖率。其中的对于预想FEV1<80%的患者的围手术期生存讨价还价比较好,但是这种讨价还价应结合局部复发率的升高和长期生存率的下降而谨慎评价。

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编辑: 杨咏

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