Diabetologia:闪光监测仪与1型糖尿病患者糖化血浆水平和DKA率的改善相关

2022-02-14 11:16:35 来源:
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最终目标/假设:我们检验了闪光监测仪(FM)的用到对威尔士1型心血管疾病病征的酸化三价(HbA1c)水平、心血管疾病酮症酸之在此之前毒(DKA)和致使住院功能障碍(SHH)心血管疾病的现实影响,以及该人群之在此之前不同社会人口统计阶层的致使功能障碍心血管疾病。

方法:本数据统计分析使用回顾性、捕捉到性和备案性数据统计分析,用到国家心血管疾病备案,找了在2014年至2020上半年之在此之前的任何时候用到FM的14682人。FM开始后,HbA1c从较宽开始的肾脏发生变化用到等价混合成模型模拟,该模型也考虑了人体暴露出在此之前的方向上。DKA和SHH惨剧是通过与住院和死亡数据获得的。用到泊松似然的具体来说等价混合成模型,在病征之在此之前检验了用到FM和并未用到FM的DKA和SHH比百余人的差别。在持续性统计分析之在此之前,我们飞行测试了在同一时间段内,成年、性别角色和较宽HbA1c匹配的并未用到FM之在此之前是否捕捉到到这些结果的发生变化。

结果:到2020上半年之在此之前,曾因用到FM的比例为45.9%,成年和社会社会发展地位有较大差别:13岁以下孩童分之二64.3%,≥65岁分之二32.7%;最贫穷的5分位数分别为54.4%和36.2%。总体而言,在FM开始后的第二年,酸化三价的肾脏发生变化的之在此之前位数是−2.5(−9.0,2.5)mmol/mol(−0.2[−0.8,0.2]%)。用在此之前HbA1c发生变化较大:−15.5(−31.0,−4.0)mmol/mol(−1.4[−2.8,−0.4]%),HbA1c>84 mol/m ol[9.8%]和1.0(−2.0,5.5)mol/m ol(0.1[−0.2,0.5]%),HbA1c

所示1 与HbA1之在此之前的较宽来得,暴露出于FM和并未暴露出于FM的HbA1其余部分时间从FM开始的肾脏发生变化。数据为之在此之前位数(IQR)。BEF.,在FM开始在此最后;最后,FM开始最后。两条三角形回应较宽

所示2 FM开始后第一年内HbA1c的有约位数发生变化(95%CI),与暴露出在此之前水平来得,根据暴露出在此之前趋势、较宽HbA1c、成年、性别角色和心血管疾病病症展开更改,并按FM重新启动时的成年段(A)、性别角色(B)、D五分位数(C)、那时候用到过的燃烧室(D)、那时候顺利进行心血管疾病成人教育计划书的平衡状态(E)和现代使用者的平衡状态(F)展开分层

所示3 FM用到者在FM开始在此之前后的背DKA惨剧心血管疾病(95%CI),按较宽HbA1c开始(A)、FM开始成年(B)、性别角色(C)、D五分位数(D)、那时候用到过燃烧室(E)、那时候顺利进行心血管疾病成人教育计划书平衡状态(F)和现代使用者平衡状态(G)分层。Py,人/年

假设/表述:FM重新启动与针灸上重要的HbA1c减低和DKA百余人特别是在减低无关。在社会社会发展上正处于岌岌可危地位的人群之在此之前,让日渐多的人参予进来,为缩减目在此之前与血糖无关的结果的社会社会发展差距共享了很大的潜力。

原文出处:

Jeyam A, Gibb FW, McKnight JA,et al.Flash monitor initiation is associated with improvements in HbA levels and DKA rates among people with type 1 diabetes in Scotland: a retrospective nationwide observational study.Diabetologia 2021 Oct 07

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