BJU Int:术中冷冻基底鉴定根治性切除术后存在BCR风险的患者

2021-12-27 01:02:49 来源:
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癌(PCa)病变在根治性开刀心法(RP)后的白血病手心法内侧与岌岌可危的精研结果有关。为了降低手心法内侧白血病赴援并同时保留脑部血管壁束,可以在RP前夕完成心法中所全包挖出来胶囊腌(FS)。根据心法中所胶囊腌的结果,可以在RP前夕完成二次开刀。这种分析方法可以减少再一手心法内侧呈白血病的病变数量,同时可以允许采用个性化的、精研上前提的分析方法来保留脑部血管壁束。

近期,有研究成果管理人员解剖了癌根治心法后有再生患危险性的病变,并在心法中所对完成全包挖出来胶囊腌。他们调查了FS中所最初手心法内侧中所性的病变、FS中所最初手心法内侧白血病但二次开刀后并未存留PCa的病变、以及FS中所最初手心法内侧白血病且二次开刀遗骸除此以外存留PCa的再一手心法内侧中所性的病变彼此之间的BCR差异。

研究成果管理人员合共收集了883名接受RP外科手术的连续病变的机构数据。心法中所采用全包挖出来FS检查内侧正常,且前提时开刀更为多的周围组织以降至中所性内侧。比对中所排除了淋巴结白血病的病变或再一手心法内侧白血病的病变。

结果断定,随访的中所位数为22.4个月。与初始R0正常的病变(93.4%,90.9%)比起,完成二次开刀后有残余PCa的病变(81.0%,72.9%,p=0.001)和无残余PCa的病变(90.3%,82.3%,p=0.033)的1年和2年BRFS赴援总体更为低。在多变量Cox重归中所,与初始R0正常比起,只有二次开刀后的存留PCa与BCR更为高的危险性有关(HR 1.99, 95%CI 1.01-3.92, p=0.046)。

单变量和多变量Cox数量危险性重归调查根治性开刀心法后的再生患危险性情况

尽管被视作为中所性手心法内侧,但二次开刀遗骸除此以外存留PCa的病变仍旧随之而来高危险性的BCR。他们的断定凸显了对这一特定亚组应完成更为密切的心法后监控。进一步的研究成果应更为为重要研究成果这些病变否能从现代挽救外科手术中所获益,以及在不断改变的PCa外科手术中所,开刀正常如何受到影响精研结果。

早期中所有:

Karl H Tully , Max Schulmeyer , Julian Hanske et al. Identification of patients at risk for BCR after radical prostatectomy with intraoperative frozen section. BJU Int. May 2021

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