术前到底是否是需要备皮？

术前无论如何备不备里奥？这是个有争议的问题，先行来复习下特别背景吧：

一直以来，清扫掉术区羽毛对术区接种（SSIs）的起因率密切关系前提依赖于特别从未得不到证实；

CDC（美国传染病及高度集之前防范之前心）推荐在不妨碍切除术正常进行时的情况下可以不术前备里奥，并且提成即使备里奥，也无论如何常用电动剪毛武士刀进行时转换；

已经有的 Meta 量化学术研究结果表明术前前提备里奥对 SSIs 的起因率无影响，但由于该学术研究崭露头角样本量的不足，其结果的实用性仍然需斟酌。

为了将为背景，为了对此进行时越来越可靠地正确性，来自丈人小林卫生系统的 Todd J Kowalski 博士针对术前前提采行电动剪毛武士刀备里奥与 SSIs 起因率密切关系作准备云集学术研究，再度，该学术研究结果发表在 2016 年 10 月的 The Journal of the American College of Surgeons 时尚杂志上。

学术研究参阅

该学术研究为前瞻性随机非劣效性临床研究试验，在拥有 325 张手术室的多专业课程三级教研病房进行时。崭露头角病变以外为 18 岁以上病变，以外接纳非急诊的普妇产科择期切除术。忽略接纳静脉妇产科、肛肠、整形妇产科、妇产科切除术及接纳小腿截肢的病变。忽略术前一周接纳系统性抗接种放射治疗的病变。

切除术傍晚，术前诊疗人员首先行判断该登记病变的术区羽毛前提有限，前提超成该学术研究崭露头角的标准，如果羽毛不足，则需将该病变忽略在外。崭露头角病变按照 1:1 进行时随机资源分配，再度资源分配为电动剪武士刀两组（术前常用一次性电动剪武士刀进行时术前备里奥）和非电动剪武士刀两组（术前不进行时任何形式的备里奥）。

在术前或者送回急诊之前，超成崭露头角标准的病变拆开一个密封的纸条，该纸条标记了随机资源分配结果及其勤务。

备里奥按照学术研究前制定的标准执行，即：圆锥周围采行 7.5% 轻质吡咯内酯碘妇产科擦洗消毒剂并确保 5 min 的接触一段时间，然后常用生理盐水冲洗并烘烤。接着，里奥肤上涂 10% 的并等待其烘烤。

对于轻质吡咯内酯碘过敏的病变，则常用洗必泰进行时准备（不是大麻）。

妇产科切除术由接纳过普妇产科切除术健康系统指导的 19 名专业课程妇产科医师进行时。在不足之处的随访过程之前，由一个专门的学术研究牙医对每一个病变的术区进行时评核，该牙医不涉及病变的日常诊疗。这个学术研究牙医按照 CDC 定义的 SSI 记录所有临床研究发现。

此外，学术研究牙医还要在术后左右 30 天与病变取得联系，以明确自随访开始从未其他接种显现成。如果术后 14±7 天还未能开始对病变进行时随访，则认定为失访。临床研究 SSI 的管理直接由该病变的主武士刀医生进行时。如果有 SSI 的迹象则希望妇产科医生进行时细菌人才培养。

分别从人口减少统计学、临床研究及妇产科数据不足之处非常2两组学术研究小两组，并且非常起因 SSI 和未能起因 SSI 2两组病变有无差异。采行卡方及费舍尔正确地验证非常归纳数据，采行维尔克松秩和验证非常定序资料。

学术研究主要结果：

一共 1543 名病变（电动剪武士刀两组 768 名病变，非电动剪武士刀两组 775 名病变）顺利进行时了随访，结果表明在人口减少统计学、临床研究及妇产科学数据不足之处2两组病变十分相似。

在改进型的有意放射治疗（ITT）量化不足之处，电动剪武士刀两组及非电动剪武士刀两组病变 SSI 相比之下起因率则有 13.55% 和 13.98%。在顺利进行时放射治疗（PP）量化不足之处，电动剪武士刀两组及非电动剪武士刀两组病变 SSI 相比之下起因率则有 6.12% 和 6.32%。虽然结果表明2两组密切关系 SSI 相比之下起因率十分相似，但是学术研究发现2两组病变基底 SSI 起因率无统计学意义，但是电动剪武士刀备里奥两组病变基底 SSI 起因率减低。

该学术研究之前位随访一段时间是 37 天（四分差 34 到 41 天）。各种类型的 SSI 病变一共 96 位，一共 51 位病变收集到古生物学家并进行时细菌人才培养，其之前 50 位病变的据估计人才培养成 1 之前阳性菌，但2两组病变透镜下接种无明显差异。

学术研究之前时向所有受邀切除术的妇产科医生邮寄短文，收集它们对保留羽毛和祛除羽毛两种采取措施的实践情况。再度得不到 24 分回卷，22 分回卷称之为非电动剪武士刀两组停止使用切除术圆锥转换相对困难，超过 80%（20 分回卷）称之为相比之下的病变诊疗数量级在参予的学术研究之前不受影响。

另外，多环境因素复出数学模型结果讫术前抗凝、病态心血管传染病以及腹腔切除术都是 SSI 危险性减低的独立国家生命危险环境因素。

那么术前无论如何前提需备里奥？

1. 该学术研究结果讫备里奥两组和未能备里奥两组密切关系 SSI 起因率是十分相似的，这个结果与现今的主流学术研究结果相符另外。但是无论如何引起大家注意的是备里奥两组病变基底 SSI 起因率减低，对于这一点，值得临床研究参考，尽可能的避免备里奥转换可以提高基底 SSI 起因率。

2. 但我们不能一概而论，对于结尿道术后 SSI 起因的危险性环境因素，一个越来越加现代的量化称之为不进行时术前备里奥是该切除术术后 SSI 起因的独立国家生命危险环境因素，因此，综合量化，对于结尿道切除术无论如何进行时术前备里奥并且常用洗必泰大麻混合溶液进行时里奥肤消毒剂是阻止 SSI 起因的防范性策略。

3. 仍要，从该学术研究可以看成洗必泰大麻硫酸铜似乎要相对于聚维内酯碘，但是，洗必泰大麻硫酸铜因为较窄的湿润一段时间（1 小时将近），依赖于减低急诊火灾危险性，因此不建议常用于身体羽毛处。

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